Síndrome urémico hemolítico del adulto / Adult hemolytic uremic syndrome

El síndrome urémico hemolítico (SUH), descripto en 1955, se caracteriza por la tríada de anemia hemolítica no inmunomediada, trombocitopenia y lesión renal aguda. En su patogenia interviene la toxina Shiga, producida con mayor frecuencia por E. coli O157:H. Puede manifestarse a cualquier edad, aunque es infrecuente en adultos, y se desarrolla en forma esporádica o en brote. Se presenta con un cuadro de dolor abdominal, diarrea, fiebre y vómitos. Puede afectar el sistema nervioso central, pulmones, páncreas y corazón. En adultos, el síndrome evoluciona tras un período de incubación de 1 semana posterior a la diarrea y tiene alta morbimortalidad, a diferencia de los casos pediátricos. Presentamos el caso de una paciente adulta, que cursó internación por síndrome urémico hemolítico. (AU)

Hemolytic uremic syndrome (HUS), described in 1955, is characterized by the triad of non-immune mediated hemolytic anemia, thrombocytopenia, and acute kidney injury. Shiga toxin, produced most frequently by E coli O157:H, is involved in its pathogenesis. Hus can manifest at any age, although it is rare in adults and develops sporadically or in outbreaks. HUS presents with a picture of abdominal pain, diarrhea, fever and vomiting. It can affect the central nervous system, lungs, pancreas, and heart.In adults, the syndrome evolves after an incubation period of 1 week after diarrhea, with high morbidity and mortality, unlike pediatric cases.We present the case of an adult patient who was hospitalized for hemolytic uremic syndrome. (AU)

Estandarización de una técnica de PCR múltiple para la detección de los serogrupos O157, O104 y "big six" de Escherichia coli productora de la toxina Shiga (STEC) / Standardization of a multiplex PCR technique for the detection of Shiga toxin-producing Escherichia coli (STEC) serogroups O157, O104 and "big six"

Los serogrupos O26, O45, O103, O104, O111, O121, O145 y O157 de STEC se relacionan con un elevado número de casos de SUH a nivel mundial, por lo que están incluidos dentro de las categorías de mayor riesgo para los humanos, según los criterios de autoridades alimentarias de Estados Unidos y Europa. El método convencional de identificación de antígenos O y H se realiza por aglutinación con antisueros de conejo. Este método además de ser muy costoso y laborioso, no se encuentra disponible en el país para empleo masivo. En este contexto, el objetivo de este estudio observacional descriptivo de corte transverso ha sido la estandarización de una técnica de PCR múltiple para la detección de estos 8 serogrupos, a fin de contar con un sistema de detección eficiente, sensible y con potencial de aplicación en la industria alimentaria. Se estandarizaron reacciones de PCR empleando como controles positivos cepas E. coli de referencia correspondientes a la totalidad de los serogrupos citados. Se obtuvieron productos de tamaños esperados para cada serogrupo, no se observaron amplificaciones cruzadas o falsos positivos. Esta técnica estandarizada podría representar una herramienta rápida y menos costosa que la técnica serológica, con la capacidad de ser aplicada a diferentes matrices, permitiendo la detección de estos serogrupos en aislados STEC de ganado en pie, fuentes de agua de consumo, alimentos e incluso en aislamientos clínicos asociados a enfermedades humanas(AU)

STEC serogroups O26, O45, O103, O104, O111, O121, O145, and O157, are related to a high number of cases of HUS worldwide, so they are included in the categories of greatest risk for humans, according to the food administration criteria of the United States and Europe. The conventional method of identifying antigens O and H is carried out by agglutination with rabbit antisera. This method is very expensive and laborious and is not available in the country for massive-scale use. In this context, the objective of this cross-sectional descriptive observational study has been the standardization of a multiplex PCR technique for the detection of these 8 serogroups, in order to have an efficient and sensitive detection system with the potential for application in the food industry. PCR reactions were standardized using as positive controls reference E. coli strains to correspond to all the mentioned serogroups. Products of expected sizes were obtained for each serogroup; no cross-amplification or false positives were observed. This standardized technique could represent a quick and less expensive tool than the serological technique, with the possibility to be applied to different kind of samples, allowing the detection of these serogroups in STEC isolates of live cattle, sources of drinking water, food and even in clinical isolates associated with human diseases(AU)

Growth kinetics of Escherichia coli O157: H7 on the epicarp of fresh vegetables and fruits

ABSTRACT Despite the increasing reports on the incidence of fresh vegetables and fruits as a possible vehicle for human pathogens, there is currently limited knowledge on the growth potential of Escherichia coli O157:H7 on different plant substrates. This study analyzed the selective adhesion and growth of E. coli O157:H7 on chili habanero (Capsicum chinense L.), cucumber (Cucumis sativus), radish (Raphanus sativus), tomato (Lycopersicon esculentum), beet (Beta vulgaris subsp. vulgaris), and onion (Allium cepa L.) under laboratory conditions. The Gompertz parameters were used to determine the growth kinetics. Scanning electron microscopy was used to visualize the adhesion of E. coli O157:H7 on the epicarp of the samples. Predictive models were constructed to compare the growth of E. coli O157:H7 on the samples with different intrinsic factors and to demonstrate the low selectivity of the pathogen. No significant difference was observed in the lag-phase duration (LPD), generation time (GT), and exponential growth rate (EGR) of the pathogen adhered to the samples. The interaction between the microorganism and the substrate was less supportive to the growth of E. coli O157:H7 for onion, whereas for tomato and cucumber, the time for the microorganism to attain the maximum growth rate (M) was significantly longer than that recorded for other samples.

Microbiological and serological control of Escherichia coli O157: H7 in kindergarten staff in Buenos Aires city and suburban areas

Shiga toxin (Stx)-producing Escherichia coli (STEC) infections are implicated in the development of the life-threatening hemolytic-uremic syndrome (HUS). Despite the magnitude of the social and economic problems caused by HUS, no licensed vaccine or effective therapy is currently available for human use. Prevention of STEC infections continues being the most important measure to reduce HUS incidence. This is especially true for Argentina where HUS incidence among children is extremely high and shows an endemic pattern. The aim of this work was to investigate serologically adult staff of kindergartens in Buenos Aires city and suburban areas in order to detect possible carriers, and to educate personnel about good practices to reduce HUS transmission. We also assessed the microbiological quality of water and meal samples from the same kindergartens. We tested 67 healthy adults, 13 water supplies and 6 meals belonging to 6 public kindergartens. We analysed hand swabs for isolation of STEC and serum samples for the presence of antibodies against Stx and lipopolysaccharide (LPS) of O157 serogroup. We identified 46 Stx2-positive individuals, but only 7 for O157 LPS. No presence of STEC pathogens was detected in hands of staff, water or meal samples.

Las infecciones bacterianas con Escherichia coli productor de toxina Shiga (Stx) (STEC) están implicadas en el desarrollo del síndrome urémico hemolítico (SUH). A pesar de la magnitud del problema social y económico causado por el SUH, actualmente no existe un tratamiento específico o una vacuna eficaz para uso humano. Por lo tanto, la prevención de las infecciones por STEC es la tarea central para reducir la incidencia del SUH. Esto es especialmente cierto para Argentina en donde el SUH muestra un comportamiento endémico y presenta una incidencia extremadamente alta entre los niños. En efecto, la mediana de casos notificados en menores de 5 años para el periodo 2010-2015 fue 306, mientras que la tasa de notificación fue 8.5 casos cada 100 000 menores/año (http://www.msal.gob.ar/images/stories/boletines/boletin_integrado_vigilancia_N335-SE45.pdf). El objetivo de este trabajo fue analizar serológicamente al personal adulto de jardines de infantes de la ciudad de Buenos Aires y el área suburbana con el fin de detectar portadores, y brindarles formación sobre las buenas prácticas para reducir la transmisión de infecciones con STEC y así evitar el SUH. También se evaluó la calidad microbiológica de las muestras de agua y de la comida elaborada en los mismos jardines. Hemos estudiado 67 adultos, a través del hisopado de manos para la búsqueda de STEC y suero para la presencia de anticuerpos contra Stx y el lipopolisacárido (LPS) de serogrupo O157. También se analizaron 13 suministros de agua y 6 muestras de comida pertenecientes a 6 jardines de infantes públicos. Se identificaron 46 individuos positivos para Stx2, pero solo 7 para LPS-O157. No se detectó presencia de patógenos STEC en las muestras de las manos del personal, ni en los reservorios de agua o muestras de comida.

Aislamiento de Escherichia coli enteropatógeno 0157: H16 de un caso de diarrea infantil y sus contactos familiares en La Pampa, Argentina / Isolation of enteropathogenic Eschjerichia coli0157:H16 identified in a diarrhea case in a chil and his household contacts in La Pampa Province, Argentina

Escherichia coli enteropatógeno (EPEC) es uno de los principales agentes de diarrea infantil aguda en los países en desarrollo. Se clasifica en típico (tEPEC) y atípico (aEPEC) sobre la base de la presencia del factor bfp, asociado a la adherencia y codificado en el plásmido pEAF. Se describe el aislamiento de E. coli O157:H16, de la categoría aEPEC, en un caso de diarrea sanguinolenta infantil y en sus contactos familiares. De las muestras de materia fecal del niño, de la madre, del padre y de la hermana se aisló E. coli O157:H16 eae-??-positivo, sorbitol-positivo, ß-glucuronidasa-positivo, sensible a los antimicrobianos ensayados, y negativo para los factores stx1, stx2, ehxA y bfp. Por XbaI-PFGE, todos los aislamientos presentaron el patrón de macrorrestricción AREXHX01.1040, con 100% de similitud. Es importante la vigilancia epidemiológica de los casos de diarrea asociados a E. coli O157 y sus contactos familiares, y la incorporación de técnicas para detectar los distintos patotipos de E. coli

Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) is a major causative agent of acute diarrhea in children in developing countries. This pathotype is divided into typical EPEC (tEPEC) and atypical EPEC (aEPEC), based on the presence of the bfp virulence factor associated with adhesion, encoded in the pEAF plasmid. In the present study, the isolation of aEPEC O157:H16 from a bloody diarrhea case in a child and his household contacts (mother, father and sister) is described. The strain was characterized as E. coli O157:H16 eae-??-positive, sorbitol fermenter with ß-glucuronidase activity, susceptible to all antimicrobials tested, and negative for virulence factors stx1, stx2, ehxA and bfp. XbaI-PFGE performed on all isolates showed the AREXHX01.1040 macrorestriction pattern, with 100% similarity. These results highlight the importance of epidemiological surveillance of E. coli O157-associated diarrhea cases identified in children and their family contacts, as well as the incorporation of molecular techniques that allow the detection of the different E. coli pathotypes

Aislamiento y caracterización de Escherichia coli O157 en productos cárnicos bovinos y medias reses en la provincia de Tucumán / Isolation and characterization of Escherichia coli O157 in bovine meat products and cattle in the province of Tucuman

Escherichia coli O157 es un patógeno emergente asociado a diarrea, colitis hemorrágica y síndrome urémico hemolítico. Los productos cárnicos constituyen una importante fuente de contaminación con este microorganismo. Los objetivos de este estudio fueron establecer la frecuencia de detección de E. coli O157 en productos cárnicos y media res en la provincia de Tucumán, caracterizar los factores de virulencia de los aislamientos obtenidos, establecer la relación clonal entre cepas regionales mediante electroforesis de campo pulsado y comparar con lo consignado en la base de datos nacional. Desde 2004 hasta 2013 se analizaron 169 muestras de carne picada, 35 embutidos y 216 esponjados de media res. Se identificaron 13 aislamientos de E. coli O157; 6 de ellos fueron O157:H7 productores de toxina Shiga y se caracterizaron como stx2c(vh-a)/eae/ehxA (n = 5) y stx2/eae/ehxA (n = 1); los 7 aislamientos de E. coli O157 no toxigénicos fueron O157:NT(n = 4),O157:NM (n = 1),O157:ND (n = 1) y O157:H16 (n = 1). Los patrones de PFGE fueron diferentes entre sí y de los registrados en la base de datos nacional. Se concluye que existe gran diversidad genética en los aislamientos de E. coli O157 circulantes en nuestra región

Escherichia coli O157 is an emergent pathogen associated with diarrhea, hemorrhagic colitis and hemolytic uremic syndrome. Meat products constitute an important transmission source of this microorganism. The aims of this study were to characterize E. coli O157 isolated from cattle and meat products collected from abattoirs and retail stores, to establish the clonal relatedness among regional isolates and to compare them with those in the national database. Between 2004 and 2013, 169 minced meat, 35 sausage and 216 carcass samples were analyzed. Thirteen E. coli O157 isolates were identified; 6 of which were O157:H7 and characterized as stx2c(vh-a)/eae/ehxA (n = 5) and stx2/eae/ehxA (n = 1). The 7 remaining isolates were non-toxigenic E. coli strains, and serotyped as O157:NT (n = 4), O157:NM (n = 1), O157:ND (n = 1) and O157:H16 (n = 1). The strains yielded different XbaI-PFGE patterns. Compared to the E. coli O157 isolates in the National Database, none of these patterns have been previously detected in strains of different origin in Argentina

Identification & characterization of Shiga toxin-producing Escherichia coli isolates from patients with diarrhoea in Iran.

Background & objectives: Verotoxigenic Escherichia coli are important serotypes of enterohaemorrhagic E. coli (EHEC) subgroup that cause attaching and effacing lesions in enterocytes by producing verotoxins or shiga-like toxins resulting in haemorrhagic colitis (HC) and haemolytic uremic syndrome (HUS). The aim of this study was to detect these serotypes specially E. coli O157:H7 in stool samples of patients with diarrhoea and identification of virulence genes (STX1, STX2, Hly and EAE) in Shahrekord-Iran area using PCR technique. Methods: Two hundred diarrhoeal stool samples of patients were collected through 2007-2008. Microbiological and biochemical examinations were done to detect the E. coli. Serological tests carried out to identify the O157 or O157:H7 serotypes. Results: Of the 58 E. coli isolates, 16 (27.6%) were detected as STX1 carrying E. coli, four (6.9%) carrying STX2, eight (13.8%) carrying both STX1 and STX2, and 12 (20.7%) were Hly carrying E. coli, but none of the isolates contained EAE gene. None of the isolates were E. coli O157 or O157:H7 serotypes. Interpretation & conclusions: Our results revealed that verotoxigenic E. coli isolates other than O157 serotype were involved in causing diarrhoea in Shahrekord-Iran.

Prevalence of enteropathogenic and shiga toxin-producing Escherichia coli among children with and without diarrhoea in Iran.

The aim of the study was to determine the rates of detection of enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) and Shiga toxin-producing E. coli (STEC) strains among children in two randomly-selected populations in Iran. In total, 1,292 randomly-selected faecal samples from children aged less than 10 years were screened for EPEC and STEC. Of the 1,292 cases participated in the study, 184 had diarrhoea, and 1,108 were healthy/asymptomatic children. The conventional culture method and slide agglutination with 12 different commercial EPEC antisera were used for the detection of EPEC. The colony sweep polymyxin-B extraction method, non-sorbitol fermentation (NSF) phenotype, and slide agglutination with O157: H7 antisera were used for the screening and detection of STEC. Of EPEC belonging to 11 different serogroups, 0111 and 0127 were most commonly found in 36.4% of the diarrhoeal cases and 7.2% of the asymptomatic children. A significant association (p<0.05) was found between isolation of EPEC and diarrhoea. 8.7% of the diarrhoeal cases and 2% of children without diarrhoea were infected with STEC, but none of the isolates belonged to the 0157:H7 serotype. A significant association (p<0.05) was found between STEC and diarrhoeal cases. Based on these findings, it can be concluded that different EPEC serogroups may be agents of endemic infantile diarrhoea, and STEC strains are an important enteropathogen among young children.

Indigenous rapid diagnostic method for Escherichia coli O157:H7.

Rapid methods for detection of Escherichia coli O157: H7 diarrhoea are preferred to limit differential diagnostic evaluation including invasive procedures. Fifty stool samples from children and adult patients having diarrhoea and ten control samples from volunteers without diarrhoea were collected. Each sample was inoculated into two tubes containing peptone water and one containing MacConkey broth. They were incubated for 5 hours or longer till growth occurred. The first tube of peptone water with growth was tested for production of indole. All samples were tested for enzyme beta-glucuronidase in the pellet of the second peptone water growth. The MacConkey broth growth was tested with latex beads sensitized separately with antisera to E. coli O157 and E. coli H7. All indole positive and beta glucuronidase negative samples with positive agglutination with E. coli O157 and H7 coated latex beads were taken as E. coli O157: H7 positive samples. Three out of 50 diarrhoeic samples were found to be positive for E. coli O157:H7. Confirmation of the results of our rapid assay was done by parallel conventional culture of faecal specimens on sorbitol MacConkey agar. Our rapid assay required only 7-10 hours compared to the conventional technique where the report is available only on the third day. It can therefore be used routinely for initial screening of faecal specimens for E. coli O157: H7.

On-line detection system of Escherichia coli O157:H7: A new support for Public Health / Sistema de detección en línea de Eschericha coli O157: H7: Un nuevo apoyo para la Salud Pública

Sistema de detección en línea de Escherichia coli O157: H7: Un nuevo apoyo para la Salud Pública.Introducción. Motivado por los casos innumerables de infecciones de diarrea que frecuentemente ocurren, en los países en vías de desarrollo, se calibró un biosensor a fibra optica con intensidad modulada usando como ejemplar Escherichia coli O157: H7. Material y métodos. La sensibilidad del dispositivo se ha calibrado para las unidades formadoras de colonia (CFU) de 10 a 800 rindiendo un error más pequeño que 11 por ciento.Resultados. Se obtuvo una correlación entre la respuesta óptica y el número instantáneo de bacterias. El signo del rendimiento óptico fue 0.016 (ñ 0.001) dB por hora por bacteria. En todo los casos la detección empezó después de 270 ñ 4 minutos, 5-10 veces más rápido que las técnicas bacteriológicas convencionales.Discusión. Los resultados obtenidos pueden contribuir al problema de monitoreo de patógenos que representen problemas en el campo de la salud pública.

Rapid isolation and detection of Escherichia coli O157:H7 by use of rainbow agar O157 and PCR assay.

This study has evaluated the use of a commercially available Rainbow agar O157 and polymerase chain reaction (PCR) assays for the detection of Shiga-like toxin producing Escherichia coli and to serotype E. coli O157:H7 from raw meat. The Rainbow agar O157 was found to be selective and sensitive for the screening of the E. coli O157 from artificially and naturally contaminated meat samples. Shiga-like toxin producing E. coli were identified with two primer pairs that amplified fragments of the SLT-I (384 bp) and SLT-II (584 bp). E. coli O157:H7 was serotyped with a primer pair specified for the H7 flagellar gene, which amplify specific DNA fragments (625 bp) from all E. coli O157:H7 strains. The use of Rainbow agar O157 described allows for the presumptive isolation of E. coli O157 in 24 hours. Identification and confirmation of the presumptive isolates as E. coli O157:H7 by PCR assays require additional 6-8 hours. The above-mentioned screening and identification procedures should prove to be a very useful method since it allows for the specific detection of E. coli O157:H7.

Colitis hemorrágica por escherichia coli enterohemorrágica O157 H:7: comentario en relación a dos casos clínicos / Haemorrhagic colitis caused by escherichia coli H7-O157: a review of 2 clinical cases

Escherichia coli enterohemorrágica O157 H:7 es una infección emergente en nuestro país. Dos casos graves en nuestra unidad permiten actualizar aspectos poco conocidos. A diferencia de países desarrollados (edad media 15 años), en nuestro país afecta a niños pequeños (media 1,5 años) indicando probablemente transmisión doméstica desde el adulto, que no enferma por inmunidad. La colitis puede ser grave y requerir colectomía cuyas indicaciones no son precisas. No está comprobado que los antibióticos aumenten la incidencia de SHU pero se sugiere evitar su uso temprano. No todos los laboratorios clínicos buscan este germen aun cuando la técnica es fácil. El tratamiento debe incluir una observación cuidadosa buscando las complicaciones como síndrome hemolítico urémico y un manejo adecuado de contactos. La prevención se basa en buen lavado de utensilios de cocina en contacto con carne cruda, de las manos antes de tomar o alimentar niños, y la ingestión de carne de vacuno y cerdo bien cocida, en especial si es molida. Proposiciones: el médico debe buscar la etiología, y las autoridades difundir medidas de prevención e instaurar notificación obligatoria

Detección de citotoxinas de escherichia coli enterohemorrágica en productos cárnicos chilenos e importados / Detection of shiga-like toxin producing escherichia coli in chilean and imported meat products

Escherichia coli enterohemorrágica (ECEH) está catalogada como un patógeno emergente asociado al consumo de carnes contaminadas. Con el fin de establecer la importancia de los alimentos cárnicos chilenos e importados de venta libre en Santiago de Chile en la transmisión de infecciones por ECEH, se determinó la presencia de citotoxina stx1 y stx2 en dichos alimentos. Se analizaron 213 muestras cárnicas (157 chilenas y 56 importadas) por una prueba de inmunoensayo enzimático Premier, EHEC (Meridian Diagnostics Inc, Cincinnati, U.S.A.). Del total analizado, 9 (4,2 por ciento) muestras que correspondieron a 5 de carne de vacuno chilena, 2 de hamburguesas chilenas y 2 de carne de vacuno paraguaya, presentaron valores positivos a la presencia de citotoxina(s). De acuerdo a estos resultados, es necesario mantener el control microbiológico de ECEH en estos alimentos, con el fin de prevenir la aparición de brotes de intoxicación alimentaria en el país

Frecuencia y biodiversidad de algunas bacterias enteropatógenas aisladas en niños con síndrome diarreico agudo / Frequency and biodiversity of some enteropathogenic bacteria recovered from children with acute diarrheic syndrome

El estudio etiológico de la diarrea aguda en el niño se ve limitado por las técnicas actualmente disponibles con fines clínicos. La aplicación de técnicas de biología molecular en el análisis de deposiciones permite incrementar la detección de enteropatógenos y una caracterización fenotípica más acabada de las cepas aisladas permite describir mejor su diversidad y caracterizar epidemiológicamente los episodios observados en cada temporada estival. En un estudio piloto efectuado en la ciudad de Concepción, se aplicaron en el estudio etiológico de la diarrea en niños entre 0 y 4 años de edad consultantes en un servicio de urgencia, las técnicas convencionales de cultivo e identificación por pruebas bioquímicas según Edwards y Ewing, la búsqueda de genes de virulencia de Escherichia coli enterohemorrágica más el análisis de serotipo, biotipo, antibiotipo y perfil plasmidial de las cepas enteropatógenas aisladas. En 32 (25,3 por ciento) de 127 niños con diarrea de edad entre 5 meses y 4 años de detectó la frecuencia de los siguientes enteropatógenos: Shigella sonnei 13,4 por ciento Shigella flexneri 6,3 por ciento, Yersinia enterocolitica 2,4 por ciento, Shigella boydii 0,8 por ciento, Salmonella typhimurium 1,6 por ciento y Salmonella hadar 0,8 por ciento. La frecuencia de aislamiento aumentó en relación al aumento de la edad desde 0 por ciento en el grupo etario de 4 a 5 meses, 6,3 por ciento en el de 6 a 11 meses, 33,1 por ciento en el de 12 a 23 meses, hasta 68,7 por ciento en el grupo de 24 a 47 meses. Shigella spp. fueron las de mayor frecuencia relativa de aislamiento con 81,1 por ciento. El rendimiento de las determinaciones feno y genotípicas para estudio de biodiversidad fue variable en las especies. Las 8 cepas de S. flexneri se diferenciaron en 6 grupos en base a 3 serotipos, 5 antibiotipos y 5 perfiles plasmidiales. Las 17 cepas de S. sonnei se discriminaron en 11 grupos determinados preferentemente por los patrones plasmidiales. La amplificación aleatoria mediante RAPD en S. flexneri y S. sonnei no aportó mayor grado de biodiversidad que la establecida por las otras determinaciones. El antibiotipo y perfil plasmidial fueron útiles en discriminar en 2 grupos las 3 cepas de Y. enterocolitica, marcadores que además permitieron sugerir que las S. typhimurium aisladas serían una misma cepa

Ocorrência de Escherichia coli O157: H7 em alimentos / Occurrence de Escherichia coli O157: H7 em alimentos

Escherichia coli O157:H7 foi reconhecida como um importante patógeno de origem alimentar no início dos anos 90, quando ocorreram vários surtos, principalmente nos Estados Unidos, envolvendo casos fatais, pelo consumo de produtos cárneos mal cozidos. E. coli O157:H7 provoca doenças graves, incluindo a colite hemorrágica e falhas renais (síndrome urêmica hemolítica). Vários outros, têm sido aplicados à análise rápida em alimentos. Alguns aspectos sobre o organismo, a doença, os alimentos envolvidos säo apresentados e os métodos de detecçäo säo discutidos neste trabalho de revisäo

Pesquisa de E. coli: enterohemorragica como causa de diarrea en niños / Search for E. coli: Is a cause of diarrhea in children

Actualmente las cepas de E.coli enterohemorrágico 0157:H7 E.C.E.H. son una de las principales causas de diarrea bacteriana relacionándose principalmente conla colitis hemorrágica y el Sindorme Urémico hemolitico. Las técnicas utilizadas para el diagnóstico microbiológico de este agente son altamente complejas, sostosas y de poca aplicabilidad a nivel hospitalario. Aplicando la "pesquisa" por el Sorbitol se puede llegar al diagnóstico de este agente por un método factible de realizar a nivel de laboratorio hospitalario. En este trabajo aplicando la "pesquisa" con el sorbitol a 5350 muestras de heces fecales, procedentes de niños internados por diarrea, se obtubo la identificación en el 2.8 porciento de las mismas. La E.C.E.H. ocupó el tercer lugar entre las bacterias causantes de diarrea ( 13,7 porciento), lo cual denota la importancia de implicar métodos factibles de realizar y que aumenten la posibilidad diagnóstica de la enfermedad diarreica.